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对于股骨头坏死患者来说,疼痛是比较明显的症状。在股骨头坏死的初期,患者可能会是间断性的疼痛,活动时疼痛会加剧。疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。
郑州仁济医院董其强说,股骨头坏死的程度不同,治疗的方法不通过。目前我们将股骨头坏死分成四个时期:
1、Ⅰ期的股骨头较圆,没有出现塌陷,Ⅲ期、Ⅳ期是股骨头的圆形出现塌陷。Ⅰ期是股骨头坏死,坏死区域较小<30%,有些人股骨头坏死X光片甚至看不到,只是核磁上看到有一小部分有坏死区,但X光片上看不到;
2、Ⅱ期是股骨头较圆,但里边的坏死区域,X光片上可以看到明显的密度减低区、坏死区,但坏死面积可以从30%以上到70%、80%或90%到很大面积的坏死,只要骨头没有塌陷就是股骨头坏死的Ⅱ期。实际上Ⅱ期也分Ⅱ期早期、中期、晚期。早期应该是股骨头坏死面积在50%以内;中期是70%以内;晚期是70%以上;
3、Ⅲ期是股骨头已经塌陷,已经变得不圆了,有些人变得平了,有些人变得凹进去了。但关节的间隙,即关节缝,是关节软骨存在的空间,股骨头虽然塌陷但关节缝还存在,则为Ⅲ期;
4、Ⅳ期是骨头塌陷了,关节缝变窄了,而且髋臼和股骨头都长了很多骨刺,或者关节缝完全消失,这时叫股骨头坏死Ⅳ期。
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