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骨不连主要是指骨折断端不愈合,也就是在病人出现骨折以后,按照骨折正常愈合的时间而没有出现骨折愈合的情况,并且出现了骨折断端硬化,髓腔封闭,这种情况就称为骨不连。
郑州仁济医院董其强说,骨不连主要分为四大类
1、感染性骨不连:骨折断端周围出现骨及软组织感染,导致新骨生成困难,引起骨不连;
2、肥大性骨不连:骨折断端之间活动度过大、不稳定,不利于新骨的形成和生长,表现为骨折端比原骨骼粗大,也称为不稳定性骨不连;
3、营养不良性骨不连;
4、萎缩性骨不连:创伤或手术中未复位骨折或软组织剥离,影响断端血液供应;随着时间推移,断端骨质被逐渐吸收,出现萎缩。
如何治疗骨不连?
对于骨不连的治疗,要根据病因进行判断。若患者为糖尿病,应控制血糖,禁止吸烟。若为感染所致,则需移除病灶,移植骨。若骨折端不稳定,需采用钢板螺钉内固定,髓内钉及外固定架固定,以增加骨折端的稳定性。使用药物促进局部血液循环,保证局部血液供应,有利于骨折愈合。
董其强说,手术治疗是治疗骨不连的有效的办法,包括外固定、内固定、骨移植及多种方法的联合应用,手术方法的选择主要取决于骨不连的类型及病人的整体和局部情况。然后还可以进行局部注射疗法,包括经皮自体骨髓移植、注射骨生长因子、注射金葡液等。
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