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腹股沟疝气术前的准备
1,有吸烟史者禁止吸烟,培养患者定时解大便习惯,防止便秘。并告之病人及家属这些不良习惯使腹内压增高,可诱发或复发腹股沟疝。
2,如果是巨大疝者,患者要少活动,多卧床休息,离床活动时使用疝带压住疝内环口,避免腹腔内容物脱出,防止疝嵌顿;如果是嵌顿性疝及绞窄性疝的话多伴肠梗阻,术前应禁食、输液、留置胃肠减压,纠正水、电解质及酸碱平衡失调等。
3,手术前晚要肥皂水灌肠,清洁肠内积粪,防止术后腹胀、排便困难及过早排便。进手术室前排空小便或手术中置导尿管,以防术后排尿困难及术中误伤膀胱。
4,术前保证足够的睡眠,因睡眠不足,增加器官组织耗氧量,还易引起血压增高,导致术中大出血。
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1,非手术疗法。1岁以下婴幼儿可暂不手术。因为婴幼儿腹肌可随躯体生长逐渐强壮,疝有自行消失的可能。可采用棉线束带或绷带压住腹股沟臂深环,防止疝块突出并给发育中的腹肌以加强腹壁的机会。
2,手术疗法。腹股沟疝较有效的治疗方法是手术修补。但如有慢性咳嗽、排尿困难、便秘、腹水、妊娠等腹内压力增高情况或糖尿病存在时,手术前应先予处理,否则术后易复发。手术方法可归纳为传统的疝修补术、无张力疝修补术和经腹腔镜疝修补术。
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