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郑州仁济医院张松健说,影像检查是判断神经损伤的重要手段。当腓总神经损伤后,患者可以通过以下2种检查判断腓总神经损伤的具体情况。
1、电生理检查:患侧腓总神经传导速度减慢,波幅下降,F波或H反射潜伏期延长;SEP潜伏期延长,波幅下降,波间期延长;腓总神经支配肌肉的肌电图检查多为失神经电位,而健侧正常。
2、超声检查:能确切显示外周神经特别是腓总神经,能为临床提供腓总神经病理状况的形态学资料,可为手术治疗方案提供参考依据。
张松健说,以下这7种原因是导致腓总神经损伤的常见病因。
1. 开放性损伤,如锐器切割和火器伤致神经断裂。
2. 机器绞伤或撕脱伤等;这类神经损伤范围有时可达20-30厘米,治疗困难,预后差。
3. 锐利骨折端刺破和切割作用致伤神经断裂,如巨大小腿暴力骨折。
4. 暴力冲击钝性挫伤,石膏外固定压伤浅表神经。
5. 肢体被暴力牵拉等因素致伤神经。
6. 闭合性损伤,如关节脱位或骨折,可挤压或牵拉该神经。
7. 小腿骨筋膜室综合征引起组织肿胀对神经血管的压迫,进而组织更加肿胀,神经受压更重,从而形成的恶性循环所造成的腓总神经损伤。
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