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主任说多指(三)丨从“树根处”分叉、就像“影子”,治疗比较复杂……

来源:郑州仁济医院    时间:2024-02-15

多指科普·点击阅读:

1.主任说多指(一)丨形状似“爱心”、难度不高、有点复杂,却是最幸运的宝宝

2.主任说多指(二)丨就像一对“双胞胎”,难度居中,是发病率最高的类型……

3.主任说多指(四)丨像竹子长的2个枝丫,一个2节、一个3节,治疗难度也高

4.主任说多指(五)丨特殊类型的多指什么样?各种各样!远远超出我们的想象



↓↓↓


如果把大拇指比喻成一棵树

(只有一个根的树)

那么手指就是树干、掌骨就是树根

5型、6型的多指

就是从树根(掌骨)处分叉、重复

是拇指多指7种分型里治疗比较复杂的类型



 

它们的外表看起来是多了一个拇指,

其实,多指的起点是在皮肤下的掌骨处,

而形状,就像本尊与影子的关系

或短或长、或远或近的模样

就是不同时间段正常拇指的影子……


 

张松健副院长说,“5型和6型的多指,

其中有一部分还伴随有虎口狭窄的问题,

在治疗时,不仅要彻底切除多余组织、

矫正偏斜等畸形,还要把虎口开大,

这样康复后,才能拥有

更好的外形和良好的功能”。


针对虎口狭窄的情况
术中,还要进行虎口开大

 

虽然把拇指多指分为7种类型

但是每种类型 又有多种不同的表现形式

张松健副院长会根据多指的具体情况

制定针对性的手术方案

并采用手绘的方式边画边讲解

用通俗易懂的方式

让家长更好地理解、了解手术过程

 

讲解

方案

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5型、6型多指手术过程

显微外科+美学修复 治疗多指

考虑到多指 大多都是年龄较小的宝宝

所以,手术基本在

当天早上的第一台进行

从进手术室到出手术室

整个过程,一般需要1个多小时

 

 


我们采用“复合式”麻醉的方式:

先用很少量的麻药

让孩子进入浅睡的状态

目的是配合手术完成

再进行臂(胳)丛(膊)麻醉

目的是让孩子不疼

 

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手术室内医护用心照顾宝宝

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术中,张松健副院长设计手术切口

在头戴式显微镜下彻底切除多余组织

并对偏斜的骨骼、力线等进行矫正

同时,进行肌腱、神经、

大鱼际内在肌等的修复和调整

 

点击文章《主任说多指(三)丨从“树根处”分叉、就像“影子”,治疗比较复杂……》观看视频
张松健副院长戴着头戴式显微镜

进行多指手术

 

针对有虎口狭窄的情况

会在虎口处设计Z字成形

或背侧推进皮瓣等

以此开大虎口 保障拇指和食指的

对指、拿捏功能的良好恢复

 

虎口开大

 

 

对手术切口,采用美容缝合法进行缝合

旨在从术中就开始疤痕的预防

术后,及时进行

预防疤痕药物的涂抹和功能锻炼

康复后,几乎看不到手术的痕迹

手部的功能也能达到灵活自如

 

理想的效果

 

 

…………

 

图片

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康复案例

外形美观自然 手指灵活自如

5型和6型的多指 虽然治疗复杂

但是家长们,也不用过于担心和焦虑

采用显微美学技术治疗后

一般都能达到理想的恢复效果

 

 

5型多指

图片

 

 

 

9个月,男宝

9月,男宝,右手拇指多指,采用显微美学技术,彻底切除多余组织、矫正偏斜畸形等,外形正常、功能良好。

 

术前

 

 

术后即刻

 

 

 

1岁3个月,女宝

1岁3个月,女宝,右手拇指多指,在头戴式显微镜下,彻底切除多余组织,并对保留的拇指进行矫正和功能重建等,外形美观、功能良好。

 

术前

 

 

术后即刻

 

 

 

6个月,女宝

6个多月,女宝,左手拇指多指,术中彻底切除多余组织、进行功能重建和矫正,并对肥大的骨骺进行修复,外形自然美观、功能良好。

 

术前

 

 

术后即刻

 

 

…… ……

 

 

6型多指

图片

 

 

 

6个月,女宝

6月,女宝,右手拇指多指,进行多指切除和功能重建等手术,外形美观、功能良好。

 

术前

 

 

术后即刻

 

 

 

11个月,男宝

11个月,男宝,右手拇指多指,术中彻底切除多余组织,矫正偏斜骨骼、肌腱等,外形美观、功能良好。

 

术前

 

 

术后即刻

 

 

 

5个月,女宝

5月,女宝,右手拇指多指,术中彻底切除多余组织、并对保留拇指进行修复和功能重建等,外形美观、功能良好

 

术前

 

 

术后即刻

 

 

张松健副院长温馨提醒:

5型和6型多指的宝宝,

要在6个月左右的最佳时间

及时进行治疗,

避免随着生长发育加重畸形,

增加手术的难度。

更多知识,直接拨打:
0371-5563 0033

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