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主任说多指(二)丨就像一对“双胞胎”,难度居中,是发病率最高的类型……

来源:郑州仁济医院    时间:2024-02-15

多指科普·点击阅读:

1.主任说多指(一)丨形状似“爱心”、难度不高、有点复杂,却是最幸运的宝宝

2.主任说多指(三)丨从“树根处”分叉、就像“影子”,治疗比较复杂……

3.主任说多指(四)丨像竹子长的2个枝丫,一个2节、一个3节,治疗难度也高

4.主任说多指(五)丨特殊类型的多指什么样?各种各样!远远超出我们的想象


文章1500字左右、有海量案例分享
阅读需要5分钟
希望能帮助到家长朋友们

为宝宝加油,让爱传递!
张松健副院长一直在行动……
 

图片

 

主任说·多指(二)

为宝宝加油、缓解家长焦虑,让爱传递!掌握正确的医学知识,是治疗和照护的前提:家长与医护携手,让孩子完美康复!手足外科专家张松健副院长说·多指系列科普第二期讲3型和4型多指。
 

— 第2期:3型、4型多指 —

 

 

3型多指,像一对“双胞胎”

4型多指,更像“蟹钳”

其中,4型多指是发病率最高的类型

几乎占到了拇指多指的一半

 

3型

4型

 

“3型多指,是从近节指骨分叉

4型多指,则是从近节指骨重复

张松健副院长说,“因为发病率很高

所以,我们着重讲解4型多指……”

 

 

在拇指多指的7种分型里

4型多指 难度居中 治疗复杂

虽然都是从近节指骨

(手掌和拇指处的关节)重复

却又有不同的外在表现形式

 

图片

4型多指的亚型 

图片

 

于是,专家们又进行了总结和分析

将4型多指分为了4个亚型:

ⅳ-1多指发育不全型、ⅳ-2拇指尺偏型、

ⅳ-3分支型、ⅳ-4汇聚型(蟹钳指)

 

治疗

3型、4型

 

01

拇指多指的类型不同

治疗的方式

也有一定的区别

 

图片

3型多指的治疗

 

 

对于3型多指的治疗,一般采用两种方法:

一种是彻底切除后、再矫正功能重建,

通过对关节、骨骼、肌腱等的调整和矫正

康复后,外形美观、功能正常。

一种是各取一半进行“拼接”,

再进行矫正功能重建。

 

 

3型多指切除后 再进行功能重建
(男宝,10个月,左手拇指多指)

 

张松健副院长说,在临床接诊中,部分3型多指表现为:分叉的两个关节,都相对较细、指甲相对较小,正常拇指与多指不容易区分,如果单纯的切除其中一个,康复效果不理想。

 

 

3型多指分叉的关节 都较细、指甲较小
采用“拼接”方法 让外形和功能恢复正常
(女宝,6个月,右手多指畸形)

 

针对这样的情况,就会采用“拼接”的方案,康复后,能达到理想的效果,除了指甲中间有一条细细的线外,和正常的拇指基本没有差别。

 

图片

4型多指的治疗

 

 

4型多指治疗起来

相对复杂、也有一定的难度

又分为4种亚型 每一种治疗的方法

都有一定的区别00:2


点击文章《主任说多指(二)丨就像一对“双胞胎”,难度居中,是发病率最高的类型……》观看手术方案设计视频
张松健副院长精细制定手术方案
并耐心细致的为家长讲解

 

术中,在高倍显微镜下彻底切除多余组织后,同时,对偏斜的骨骼进行矫正;修复关节囊、韧带以及膨大的关节面、肌腱、神经等;调整或移位力线、大鱼际内在肌等。

 

4型多指有不同的“模样”

根据拇指的骨骼、肌腱等设计手术方案

点击文章《主任说多指(二)丨就像一对“双胞胎”,难度居中,是发病率最高的类型……》观看视频

在高倍显微镜下
精心设计手术切口

 

 

(男宝,6个月,右手多指)
 

 

女宝,6个月,左手多指)

 

 

(男宝,6个月,右手多指)

 

…………

 

温馨提醒

4型

 

02

4型多指比较特别

治疗时一定要选择一家正规专业

经验丰富的医院进行

因为经验丰富的医生

在手术时会最大程度的

将多余组织和正常组织进行有效结合

让手指的外形和功能

恢复到理想的状态

 

 

如果术中一旦切除,康复后又出现功能不好、外形偏斜等的情况,就没有可利用的多余组织了。此时,需要从身体的其它部位切取对应组织再次修复,不仅让孩子多受了一份罪,也增加了手术难度。

 

(多指术后继发畸形 再修复)

 

张松健副院长说,每年的暑假和寒假

都是多指术后需要再次修复的高峰期

其中,大部分只是单纯的切除了组织

没有进行肌腱、神经等的修复和重建

所以,康复后就出现了弯曲、

功能不好、外形不美观的情况

 

虽然现在的医学已经很发达

多指术后继发畸形 经过修复

也能重新拥有美观的外形和良好的功能

但是,孩子却多受了一次疼痛

 

男孩,12岁:

2岁时,在当地进行左手拇指多指切除手术,术后继发畸形。张松健副院长在高倍显微镜下进行矫正、修复和重建,康复后外形和功能正常。

 

 

 

男,10岁,多指术后继发畸形:

术中,张松健副院长对肌腱、神经、骨骼等进行矫正调整、并开大虎口,术后外形美观、功能良好。

 

 

 

 

所以,家长们在治疗时要做好两点:

一是,在6个月的最佳时间及时治疗

二是,选择正规专业的专科医院进行

我们共同携手

让孩子完美康复

 

 

从2003年到2023年

作为一家拥有20年建院史的医院

其中,张松健副院长带领的骨科团队

已经让万余例多指宝宝和病友

拥有了完美的康复效果
 

点击文章《主任说多指(二)丨就像一对“双胞胎”,难度居中,是发病率最高的类型……》观看视频
奔赴千余公里 来院治疗视频

 

奔赴千余公里的信任、

康复后真情流露的感谢、

一条条感谢信息、一面面锦旗……

是肯定与称赞,也是实力的展现!

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