断肢再植如何分类?

　　1、按照肢体损伤性质分类：整齐损伤，如锐器切割致伤离断肢体创面整齐，无严重软组织挫伤和缺损;不整齐损伤多由于机械搅拌、冲压、碾轧致绞伤、挤压伤或撕脱伤，组织损伤严重而广泛切除，挫伤后组织仍可能再植肢体;

　　2、按肢体离断程度分类：完全离断是指离断肢体完全与人体分开，无任何组织相连或断肢有少数组织相连，但清创过程中必须将其部分组织完全切断后再进行再植;不完全离断是指伤肢断面存在骨折或脱位，相连原组织少于该断面总量1/4，主要的血管断裂或栓塞、伤肢断面只有肌腱相连，残余皮肤不超过周径1/8，其余血管组织完全断裂，而伤肢远侧部分血液循环或严重缺血，不缝接血管可引起肢体坏死。

　　接受断肢再植的最佳时间是什么时候?

　　断肢再植的最佳时间，一般来讲越短越好。一般断肢内的 6-8小时之内是最佳时间。超过8小时或者在12小时以内，断肢再植的成功率也非常地高;在12-24小时这段时间内，断肢再植也可以成活，而在24小时以上，再植的成功率就非常低了，坏死几率很高。

　　此外，再植的最佳时间还取决于肢体损伤的部位、断肢的保存方法。比如对于手指、脚趾等，这种软组织特别少、不存在肌肉组织的部位，再植的时间相对来说就可以比较长。如断肢是上肢或者下肢，因为有肌肉组织，肌肉组织需要代谢，断肢以后由于缺氧，肌肉组织就会发生坏死，因此耐受缺血的时间相对较短。还有温度因素，温度越低细胞代谢越慢，所以肢体坏死的时间相对延长。因此断肢最佳的保存方法是用纱布包裹，放入密闭塑料袋中，然后再放入冰块中保存。所以断肢再植的最佳时间，与病人肢体部位、温度、保存方法等，均有很大的关系。

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