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郑州仁济医院吴召森说,当患者遭受大肢体离断伤后,一定要及时接受断肢再植术,这可以极大保留肢体的功能。但并不是所有离断肢体都可以再植。当患者出现以下4种情况,就不建议接受断肢再植术。
1、病人肢体离断以后,如果患者身体情况较差或者患者本身有慢性病,或者是全身多器官功能衰竭,不能耐受手术,则不能再植;
2、离断的肢体损伤比较重,多段损伤或者软组织损伤比较重,则不能再植,就是即使接了动静脉以后,远端肢体也不能供血或者静脉回流障碍,也是不适宜断肢再植。
3、严重挤压伤。有些离断肢体在外观完好,但是挤压损伤比较重,即皮肤和皮下淤血,动脉、静脉都已经损伤,仅外观完整,其实内部的软组织损伤比较重。这类的离断肢体再植以后,也会出现动脉形成血栓,或者静脉回流障碍,出现血管危象或者肢体坏死,此类患者也不适宜再植;
4、离断肢体状况差,不建议再植。肢体保存时间太长或在高温下,或者时间非常长,已经超过24小时,或者肢体已经腐烂、组织已经坏死、肢体已经细菌感染,或者已经浸泡过盐水、消毒液,此类肢体外观完整,其实组织已经破坏,此类肢体均不适宜再植。
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